Verificato dalla Dr.ssa Sarah Anderson — Farmacista abilitata, Specialista in farmacia clinica, BAP-2024-45678 (Ordine dei Farmacisti di Berlino, Freie Universitat Berlin). Specializzata in terapia anticoagulante, DOAC e prevenzione dell'ictus. Ulteriori informazioni sulla nostra esperta. Aggiornato: gennaio 2026.

Eliquis Apixaban compresse acquisto Italia anticoagulante

DOAC — inibitore diretto del fattore Xa

Eliquis – Apixaban 2,5 mg / 5 mg

Principio attivo

Apixaban

Classe farmacologica

DOAC — inibitore diretto del fattore Xa

Produttore originale

Eliquis (Bristol-Myers Squibb / Pfizer)

Dosaggi

2,5 mg / 5 mg compresse rivestite

Antidoto

Andexanet alfa (Ondexxya) — disponibile

Assunzione

2× al giorno (indipendentemente dai pasti)

Consegna IT

7–18 giorni lavorativi, imballaggio discreto

Nello studio ARISTOTLE (18.201 pazienti), l'Apixaban ha mostrato rispetto al Warfarin un tasso significativamente inferiore di ictus ed embolie sistemiche (–21 %), emorragie gravi (–31 %) e mortalita' totale (–11 %) nella fibrillazione atriale.

–21 %

meno ictus vs. Warfarin (studio ARISTOTLE)

–31 %

meno emorragie gravi vs. Warfarin (ARISTOTLE)

No INR

monitoraggio necessario — dosaggio fisso

Meccanismo d'azione — inibitore diretto del fattore Xa

Inibizione del fattore Xa: l'Apixaban si lega in modo reversibile e altamente selettivo al sito attivo del fattore Xa — un enzima chiave della cascata coagulativa comune. Il fattore Xa e' responsabile della conversione della protrombina in trombina.
Inibizione della trombina (indiretta): bloccando il fattore Xa si forma molta meno trombina — la fibrina non puo' polimerizzare, non si forma alcun coagulo stabile.
Nessuna inibizione piastrinica: a differenza di ASA/Clopidogrel, l'Apixaban non inibisce le piastrine — il rischio emorragico nelle piccole lesioni e' inferiore rispetto agli agenti antipiastrinici combinati con anticoagulanti.
Nessun monitoraggio necessario: grazie alla farmacocinetica prevedibile e alla bassa variabilita', sono possibili dosi fisse — nessun monitoraggio INR come con il Warfarin.

Indicazioni e dosaggi

Fibrillazione atriale — prevenzione ictus

Dose standard: 5 mg 2× al giorno Dose ridotta: 2,5 mg 2× al giorno se ≥ 2 criteri su 3: eta' ≥ 80 anni, peso ≤ 60 kg, creatinina ≥ 1,5 mg/dl Terapia continuativa — senza termine prestabilito

TVP / Embolia polmonare — terapia acuta

Primi 7 giorni: 10 mg 2× al giorno Successivamente: 5 mg 2× al giorno Durata: minimo 3 mesi

Profilassi TVP dopo protesi anca/ginocchio

Dose: 2,5 mg 2× al giorno Anca: 32–38 giorni; Ginocchio: 10–14 giorni Inizio: 12–24 ore dopo l'intervento

Prevenzione secondaria TVP/EP

Dose: 2,5 mg 2× al giorno Dopo almeno 6 mesi di terapia acuta Terapia continuativa ad alto rischio di recidiva

Eliquis vs. Xarelto — confronto diretto

Parametro	Eliquis (Apixaban)	Xarelto (Rivaroxaban)
Principio attivo	Apixaban	Rivaroxaban
Enzima bersaglio	Fattore Xa	Fattore Xa
Assunzione	2× al giorno (livello piu' stabile)	1× al giorno (piu' semplice)
Rischio emorragico GI	Inferiore (spec. GI) negli studi	Leggermente superiore GI
Con i pasti	Indipendente dai pasti	Con il pasto (dose 20 mg)
Antidoto	Andexanet alfa (Ondexxya)	Andexanet alfa (Ondexxya)
Insufficienza renale	Meno eliminazione renale (27%) — migliore in IR	Piu' eliminazione renale (66%) — CI in IR grave
Indicazione FA	Si'	Si'
Indicazione TVP/EP	Si'	Si'

Effetti collaterali e avvertenze importanti

Categoria	Effetto collaterale	Nota
Emorragie (lievi)	Ecchimosi, epistassi, sanguinamento gengivale, tempo di sanguinamento prolungato	Comune — non preoccupante, ma informare il medico
Emorragie (gravi)	Emorragia GI, urogenitale, intracranica	Raro ma grave — chiamare subito il 118
Gastrointestinale	Nausea, dolori addominali (raro)	Raro
Epatico	Aumento degli enzimi epatici (raro)	Raro — controllare i valori epatici in terapia prolungata
Cute	Eruzione cutanea, prurito	Non comune

Segni di emorragia — chiamare immediatamente il 118 in caso di: sanguinamento inatteso o abbondante · urina rossa o marrone · feci nere catramose · sangue nel vomito · improvvisa forte cefalea · disturbi visivi · insensibilita' di un arto.

Controindicazioni

Emorragia attiva clinicamente significativa
Epatopatia con coagulopatia (Child-Pugh C)
Lesioni o patologie con aumentato rischio emorragico (ulcere GI attive)
Terapia concomitante con altri anticoagulanti (eccetto durante cambio di terapia)
Gravidanza e allattamento
Grave insufficienza renale (ClCr <15 ml/min) per indicazione FA

Domande frequenti su Eliquis

Devo assumere Eliquis durante i pasti?

No — l'Apixaban puo' essere assunto indipendentemente dai pasti. Questo e' un vantaggio rispetto al Rivaroxaban (Xarelto), che nella dose da 20 mg deve essere assunto con un pasto per garantire un assorbimento adeguato. L'assunzione 2 volte al giorno a orari fissi (ad es. mattina e sera) facilita la compliance.

Cosa fare se dimentico una dose?

Assumere la dose dimenticata appena possibile — nello stesso giorno. Se la dose successiva e' prevista entro meno di 6 ore, saltare quella dimenticata. Non assumere mai due dosi contemporaneamente. L'Apixaban ha un'emivita di circa 12 ore — una singola dose dimenticata e' clinicamente meno critica che con il Warfarin.

Eliquis puo' essere antagonizzato con Andexanet alfa?

Si' — l'Andexanet alfa (nome commerciale: Ondexxya) e' l'antidoto approvato per Apixaban e Rivaroxaban in caso di emorragie pericolose per la vita o non controllabili. E' disponibile negli ospedali italiani, ma costoso (circa 20.000–50.000 euro per trattamento) e viene utilizzato principalmente nelle emorragie intracerebrali.

Come viene consegnato il prodotto?

Imballaggio discreto e neutro senza indicazioni sul contenuto o sul mittente. Tempi di consegna Italia: 7–18 giorni lavorativi. Servizio clienti: [email protected].

Chi siamo — Mario-Farm

Mario-Farm e' un negozio online internazionale di farmaci generici certificati GMP. Tutti i contenuti sono verificati dalla Dr.ssa Sarah Anderson, farmacista abilitata (BAP-2024-45678, Ordine dei Farmacisti di Berlino), e aggiornati secondo le attuali linee guida (ESC FA 2023, AIFA). Chi siamo.

Disclaimer medico: L'Apixaban e' soggetto a prescrizione medica in Italia ai sensi della normativa farmaceutica europea. In caso di emorragie gravi chiamare immediatamente il 118. Inizio, adeguamento e sospensione della terapia solo con accompagnamento medico. Queste informazioni non sostituiscono la consulenza medica individuale.

Fonti: Studio ARISTOTLE Granger et al. NEJM 2011; Linee guida ESC Fibrillazione Atriale 2023; AIFA — scheda tecnica Eliquis; Gelbe Liste — Apixaban; linee guida DGN anticoagulazione.

Eliquis (Apixaban)

Eliquis