Disfunzione erettile – principi attivi, differenze e sicurezza
Con «farmaci per la potenza» di solito si intendono le compresse contro la disfunzione erettile. Quasi tutte funzionano allo stesso modo: bloccano l'enzima PDE-5 e migliorano l'afflusso di sangue al pene, ma solo in presenza di eccitazione sessuale. In Germania i principi attivi autorizzati sono quattro: sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) e avanafil (Spedra). I generici tedeschi di sildenafil e tadalafil si trovano in ogni farmacia, con ricetta.
In questa categoria ci sono 43 prodotti. Li abbiamo ordinati per principio attivo e per ognuno diciamo chiaramente se la marca o il dosaggio non è autorizzato in Germania, se una combinazione è sconsigliata o se il prodotto non c'entra con questa categoria.
Tutti i prodotti della categoria
Sildenafil (principio attivo del Viagra; dose abituale 50 mg, massimo 100 mg al giorno)
- Viagra Original – sildenafil 100 mg, il farmaco originale. Al massimo una compressa al giorno.
- Viagra Generico – sildenafil 25, 50, 100, 150 e 200 mg. I dosaggi sopra 100 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca.
- Kamagra – sildenafil 100 mg, marca indiana. Non autorizzato in Germania.
- Viagra Professional – sildenafil 100 mg in compressa da sciogliere in bocca, nome commerciale di un produttore di generici. Non autorizzato in Germania.
- Viagra Super Active – sildenafil 100 mg in capsula molle; l’effetto più rapido promesso non è dimostrato. Non autorizzato in Germania.
- Fildena Super Active – sildenafil 100 mg in capsula molle. Non autorizzato in Germania.
- Viagra Soft Tabs – sildenafil 100 mg in compressa masticabile. Non autorizzato in Germania.
- Kamagra Soft Tabs – sildenafil 100 mg in compressa masticabile aromatizzata. Non autorizzato in Germania.
- Kamagra Polo – sildenafil 100 mg in compressa masticabile a forma di anello. Non autorizzato in Germania.
- Kamagra Gold – sildenafil 50 e 100 mg in compressa. Non autorizzato in Germania.
- Kamagra Effervescente – sildenafil 100 mg da sciogliere in acqua. Non autorizzato in Germania.
- Kamagra Oral Jelly – sildenafil 100 mg in gel in bustina. Non autorizzato in Germania.
- Viagra Oral Jelly – sildenafil 100 mg in gel in bustina. Non autorizzato in Germania.
- Red Viagra – sildenafil 100 e 150 mg. I dosaggi sopra 100 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca. Non autorizzato in Germania.
- Cenforce – sildenafil da 25 a 200 mg. I dosaggi sopra 100 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca. Non autorizzato in Germania.
- Cobra – sildenafil 120 mg, quindi sopra la dose massima di 100 mg. Non autorizzato in Germania.
- Vigora – sildenafil 50 e 100 mg. Non autorizzato in Germania.
- Silagra – sildenafil 100 mg. Non autorizzato in Germania.
- Suhagra – sildenafil 25, 50 e 100 mg. Non autorizzato in Germania.
Tadalafil (principio attivo del Cialis; 10 o 20 mg al bisogno oppure 2,5–5 mg al giorno)
- Cialis Original – tadalafil 20 mg, il farmaco originale. Effetto fino a 36 ore.
- Cialis Generico – tadalafil 2,5, 5, 10, 20, 40 e 60 mg. I dosaggi sopra 20 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca.
- Vidalista – tadalafil da 2,5 a 60 mg. I dosaggi sopra 20 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca. Non autorizzato in Germania.
- Tadacip – tadalafil 20 mg. Non autorizzato in Germania.
- Tadalis SX – tadalafil 20 mg. Non autorizzato in Germania.
- Cialis Professional – tadalafil 20 e 40 mg in compressa da sciogliere in bocca. I dosaggi sopra 20 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca. Non autorizzato in Germania.
- Cialis Super Active – tadalafil 20 mg in capsula molle. Non autorizzato in Germania.
- Tadalista Super Active – tadalafil 20 mg in capsula molle. Non autorizzato in Germania.
- Cialis Soft Tabs – tadalafil 20 mg in compressa masticabile. Non autorizzato in Germania.
- Apcalis SX Oral Jelly – tadalafil 20 mg in gel. Non autorizzato in Germania.
- Cialis Black – tadalafil 80 mg, quattro volte la dose massima: lo sconsigliamo. Non autorizzato in Germania.
Vardenafil (principio attivo del Levitra; dose abituale 10 mg, massimo 20 mg)
- Levitra Original – vardenafil 20 mg, il farmaco originale.
- Levitra Generico – vardenafil 10, 20, 40 e 60 mg. I dosaggi sopra 20 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca.
- Levitra Professional – vardenafil 20 mg in compressa da sciogliere in bocca. Non autorizzato in Germania.
- Levitra Soft Tabs – vardenafil 20 mg in compressa masticabile. Non autorizzato in Germania.
- Vilitra – vardenafil da 10 a 60 mg. I dosaggi sopra 20 mg superano la dose massima della Fachinformation tedesca. Non autorizzato in Germania.
Avanafil (principio attivo dello Spedra)
- Avana – avanafil 50, 100 e 200 mg. In Germania è autorizzato come Spedra (massimo 200 mg), non con il nome Avana.
Combinazioni non autorizzate
- Sildalis – sildenafil 100 mg più tadalafil 20 mg nella stessa compressa. Due inibitori PDE-5 insieme non sono previsti dalla Fachinformation e aumentano il rischio di calo della pressione. Non autorizzato in Germania.
- Super Kamagra – sildenafil 100 mg più dapoxetina 60 mg: combinazione non autorizzata nell’UE.
- Super P Force – sildenafil 100 mg più dapoxetina 60 mg, anch’essa senza autorizzazione UE.
- Tadapox – tadalafil 20 mg più dapoxetina 60 mg, senza autorizzazione UE.
Altri prodotti presenti in questa categoria
- Priligy Generico (dapoxetina) – 60 mg contro l’eiaculazione precoce, non è un farmaco per l’erezione. In Germania Priligy è autorizzato a 30 e 60 mg, con ricetta.
- Avodart (dutasteride) – 0,5 mg per l’ingrossamento benigno della prostata. Non aiuta l’erezione e anzi può causare disturbi dell’erezione e calo del desiderio. Non appartiene a questa categoria.
- Rapamycin (sirolimus) – 1 mg, un potente immunosoppressore usato dopo i trapianti (in Germania Rapamune). Non è un farmaco per la potenza, non è autorizzato come «anti-età» ed è rischioso. Non appartiene a questa categoria.
Sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil: le differenze
| Principio attivo | Inizio dell'effetto | Durata | Da sapere |
|---|---|---|---|
| Sildenafil | circa 30–60 min | circa 4–5 ore | un pasto grasso ritarda l'effetto |
| Vardenafil | circa 25–60 min | circa 4–5 ore | simile al sildenafil |
| Tadalafil | da 30 min a 2 ore | fino a 36 ore | esiste anche la dose bassa quotidiana; il cibo influisce poco |
| Avanafil | circa 15–30 min | circa 6 ore | inizio rapido |
Trovata la dose giusta, nessuno di questi principi attivi dà un'erezione «più forte» degli altri. Cambiano soprattutto la durata, gli effetti collaterali e il rapporto con il cibo. Capsule molli, compresse masticabili, effervescenti e gel contengono lo stesso principio attivo: un effetto molto più rapido non è dimostrato.
Come scegliere insieme al medico in Germania
- Cercare la causa: i disturbi dell'erezione sono spesso un primo segnale di malattie dei vasi, diabete o pressione alta. Il medico di base (Hausarzt) o l'urologo (Urologe) controlla pressione, glicemia e grassi nel sangue.
- Partire dalla dose bassa: sildenafil di solito 50 mg, tadalafil 10 mg, vardenafil 10 mg. Gli uomini anziani o con problemi di fegato o reni spesso iniziano con meno.
- Conta lo stile di vita: chi vuole spontaneità chiede del tadalafil; chi ha rapporti rari e programmabili spesso si trova bene con il sildenafil.
- Dire tutti i farmaci: anche alfa-bloccanti per la prostata, farmaci per l'HIV, antimicotici e il succo di pompelmo.
La ricetta si chiama Rezept; molti medici in Germania offrono anche la visita in videochiamata. Se preferisce parlarne in italiano, in molte città tedesche ci sono medici che parlano la sua lingua.
Sicurezza
Gli effetti collaterali tipici sono mal di testa, rossore al viso, naso chiuso, disturbi di digestione e, con il tadalafil, mal di schiena e dolori muscolari. Con nessuno di questi farmaci è prevista più di una dose in 24 ore. Le dosi alte non danno quasi più effetto, ma più effetti collaterali.
Per saperne di più sul sildenafil legga la pagina Viagra Generico. Le confezioni con più principi attivi si trovano in Pacchetti di prova.
Quale principio attivo si adatta alla mia vita?
Scelga la situazione più vicina alla sua. Il risultato è uno spunto per parlarne con il medico, non una prescrizione.
Tempi d’azione secondo le Fachinformation tedesche; variano da persona a persona.
Domande frequenti sui farmaci per l’erezione
In Germania si possono comprare senza ricetta?
No. Sildenafil, tadalafil, vardenafil e avanafil in Germania richiedono la ricetta. La rilascia il medico di base o l’urologo, sempre più spesso anche in videoconsulto.
Che differenza c’è tra originale e generico?
Un generico autorizzato in Germania contiene lo stesso principio attivo nella stessa quantità dell’originale e deve agire allo stesso modo. Marche indiane come Kamagra o Cenforce contengono anch’esse sildenafil, ma non hanno un’autorizzazione tedesca.
Quale dura di più?
Il tadalafil, fino a 36 ore. Sildenafil e vardenafil durano circa 4–5 ore, l’avanafil circa 6.
Posso bere alcol?
Un bicchiere di vino o una birra di solito non è un problema. Molto alcol indebolisce l’erezione e aumenta capogiri e calo di pressione.
Posso prendere insieme sildenafil e tadalafil?
No. Due inibitori PDE-5 insieme non sono previsti e aumentano gli effetti collaterali. Vale anche per compresse combinate come Sildalis.
A che età si possono prendere?
Sono autorizzati per uomini adulti. Per ragazzi sani senza disturbi dell’erezione non c’è alcun motivo medico per prenderli.
Fonti: Fachinformation di Viagra, Cialis, Levitra, Spedra, Priligy (BfArM AMIce, EMA), linea guida S1 sulla disfunzione erettile della Società tedesca di urologia (DGU), gesund.bund.de. Questa pagina informa in modo generale e non sostituisce il parere del medico. In Germania i farmaci con obbligo di ricetta possono essere consegnati solo dietro ricetta medica, e la dogana può trattenere un pacco senza ricetta. Non verifichiamo le ricette: parli con il suo medico prima di ordinare.
