Super Kamagra: perché sildenafil e dapoxetina insieme sono un rischio

Due disturbi diversi, due farmaci diversi

Disfunzione erettile ed eiaculazione precoce sono problemi distinti, con cause diverse. Il sildenafil migliora l'afflusso di sangue al pene durante l'eccitazione. La dapoxetina è un inibitore della ricaptazione della serotonina (SSRI) a breve durata d'azione, che ritarda il riflesso dell'eiaculazione. Metterli nella stessa compressa è comodo, ma dal punto di vista medico è delicato.

Molti uomini hanno solo uno dei due disturbi. Chi ha solo un'eiaculazione precoce prende con il Super Kamagra 100 mg di sildenafil che non gli servono. Chi ha solo problemi di erezione ingoia un SSRI senza motivo. In entrambi i casi aumentano gli effetti collaterali, non i benefici.

Perché i medici la sconsigliano

• Svenimenti e calo di pressione: la dapoxetina può provocare sincopi (brevi perdite di coscienza), soprattutto nelle prime 3 ore. Il sildenafil abbassa ancora la pressione. Per questo la scheda tecnica del Priligy dice che la dapoxetina non va usata negli uomini con disfunzione erettile che prendono inibitori della PDE-5.
• Dose iniziale troppo alta: la dapoxetina si inizia sempre con 30 mg; 60 mg solo se 30 mg non bastano e sono stati tollerati senza problemi di circolazione. Il Super Kamagra contiene 60 mg fin dalla prima compressa.
• Nessun test della circolazione: prima di prescrivere la dapoxetina il medico misura pressione e polso da sdraiati e in piedi. Chi ha capogiri quando si alza non deve prenderla.
• Nessuno studio: per la combinazione fissa non esistono studi registrativi, quindi nessun dato verificato su sicurezza ed efficacia.

Quanto principio attivo c'è davvero?

Il confronto seguente mostra quanto pesa ciascun principio attivo rispetto alle dosi della scheda tecnica tedesca.

Chi non deve assolutamente prenderlo

Valgono insieme le controindicazioni di sildenafil e dapoxetina, tra cui:

• Nitrati, donatori di ossido nitrico, «poppers», riociguat.
• Malattie del cuore: insufficienza cardiaca, disturbi della conduzione (per esempio blocco AV), cardiopatia ischemica, valvulopatie, infarto o ictus recenti, svenimenti in passato.
• Mania o depressione grave in passato.
• Antidepressivi (SSRI, SNRI, triciclici), IMAO, litio, triptani, tramadolo, linezolid, iperico, tioridazina, anche nei 14 giorni dopo averli sospesi.
• Forti inibitori del CYP3A4 come ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir.
• Insufficienza epatica moderata o grave, pressione molto bassa, retinite pigmentosa.

Effetti collaterali

La dapoxetina causa, in misura crescente con la dose, nausea (negli studi con 60 mg circa un uomo su cinque), capogiri, mal di testa, diarrea, insonnia e stanchezza. Il sildenafil aggiunge mal di testa, rossore, naso chiuso e disturbi della vista. Entrambi danno capogiri, ed è proprio qui il pericolo: un collasso può portare a cadute e ferite.

Se si sente stordito, suda, ha palpitazioni o nausea: si sdrai subito con le gambe sollevate, oppure si sieda con la testa tra le ginocchia. Non guidi.

Super Kamagra e alcol

La scheda tecnica della dapoxetina raccomanda espressamente di evitare l'alcol, perché aumenta lo stordimento e il rischio di svenire. Insieme al sildenafil, che abbassa la pressione, è una miscela sfavorevole. Se ha in programma di bere, questa compressa non fa per lei.

Interazioni

Strade migliori

Per prima cosa va chiarito qual è il problema reale. Solo eiaculazione precoce: dapoxetina da sola, iniziando con 30 mg dopo il test della circolazione, insieme a tecniche comportamentali. Solo disfunzione erettile: un inibitore della PDE-5 da solo, alla dose giusta. Entrambi i disturbi: ci pensi un urologo, che decide ordine e dosi.

• Priligy generico: dapoxetina da sola, in Germania autorizzata come Priligy.
• Viagra generico: sildenafil da solo, da 25 a 100 mg.
• Cialis generico: tadalafil da solo.
• Super P Force e Tadapox: combinazioni simili, con gli stessi problemi.

La ricetta in Germania

Il Super Kamagra in Germania non può essere prescritto. Il medico di base o l'urologo possono prescrivere sildenafil e dapoxetina separatamente, con ricetta privata. Prima della dapoxetina il medico misura pressione e polso da sdraiati e in piedi e chiede di depressione e malattie cardiache. Per spiegare il problema basta dire «Ich komme zu früh» (eiaculazione precoce) oppure «Ich habe Erektionsprobleme».

Domande frequenti

Fonti: scheda tecnica tedesca (Fachinformation) Priligy 30 mg/60 mg compresse rivestite (Berlin-Chemie, luglio 2021), scheda tecnica tedesca del sildenafil (fachinfo.de), EMA: Viagra – informazioni sul prodotto, gesund.bund.de. Questa pagina non sostituisce il parere del medico. In Germania i farmaci con obbligo di ricetta possono essere consegnati solo dietro ricetta medica, e la dogana può trattenere un pacco senza ricetta. Non verifichiamo le ricette: parli con il suo medico prima di ordinare.