Herzkrankheiten und Bluthochdruck – Wirkstoffe, Einnahme, Sicherheit
Unter «Herzkrankheiten» fasst diese Kategorie Mittel gegen Bluthochdruck, Herzschwäche, Wassereinlagerungen und Herzrhythmusstörungen zusammen. Bluthochdruck tut lange nicht weh und schädigt trotzdem Herz, Gehirn, Nieren und Augen. Die meisten Menschen brauchen auf Dauer zwei oder mehr Wirkstoffe in niedriger Dosis statt einem in hoher.
Produkte in dieser Kategorie
- Norvasc Generika (Amlodipin) – 2,5, 5 und 10 mg. Calciumkanalblocker gegen Bluthochdruck und stabile Angina pectoris, in Deutschland als Norvasc und viele Amlodipin-Generika. Häufig: geschwollene Knöchel, Gesichtsrötung.
- Inderal Generika (Propranolol) – 10, 20 und 40 mg. Nicht selektiver Beta-Blocker, u. a. bei Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen, zur Migräneprophylaxe und bei Zittern. In Deutschland als Dociton und Propranolol-Generika. Nicht bei Asthma.
- Inderal LA Generika (Propranolol retard) – 40 mg. Retardkapsel für die einmal tägliche Einnahme. Inderal LA ist in Deutschland nicht im Handel; die Umstellung von normalen Tabletten legt der Arzt fest.
- Lasix Generika (Furosemid) – 40 und 100 mg. Starkes Schleifendiuretikum bei Wassereinlagerungen durch Herz-, Nieren- oder Leberkrankheiten, in Deutschland als Lasix und Furosemid-Generika. Kein Mittel zum Abnehmen.
- Aldactone Generika (Spironolacton) – 25 und 100 mg. Kaliumsparendes Diuretikum bei Herzschwäche, bestimmten Formen des Bluthochdrucks und Wassereinlagerungen, in Deutschland als Aldactone und Spironolacton-Generika. Kalium im Blut wird regelmäßig kontrolliert.
Blutverdünner wie Eliquis und Xarelto finden Sie unter Gerinnungshemmende Mittel.
Mit dem Arzt entscheiden
Für die Wahl zählen der Blutdruck über mehrere Tage (Selbstmessung), Herzfrequenz, Nierenwerte und Kalium, Diabetes, Asthma, Gicht, Schwangerschaftswunsch und alle anderen Medikamente. Die Nationale VersorgungsLeitlinie Hypertonie sieht als erste Wahl meist ACE-Hemmer oder Sartane, Calciumkanalblocker und Thiaziddiuretika vor; Beta-Blocker vor allem bei Herzschwäche, nach Herzinfarkt oder bei Rhythmusstörungen. Bringen Sie Ihr Blutdruckprotokoll zum Termin.
Blutdruckwert einordnen
Stellen Sie den gemessenen Wert ein (in Ruhe, im Sitzen gemessen).
Einteilung nach der Leitlinie der Europäischen Gesellschaften für Kardiologie und Hypertonie. Der höhere Grad zählt. Ersetzt keine Messung beim Arzt.
Sicherheit und Wechselwirkungen
| Kombination | Risiko |
|---|---|
| Spironolacton mit ACE-Hemmer, Sartan, Kaliumpräparaten oder Kaliumsalz | gefährlich hoher Kaliumspiegel, Herzrhythmusstörungen |
| Furosemid mit Ibuprofen, Diclofenac | schwächere Wirkung, Nierenschaden möglich |
| Propranolol mit Verapamil oder Diltiazem | stark verlangsamter Herzschlag |
| Amlodipin mit Simvastatin über 20 mg | mehr Muskelbeschwerden |
| Potenzmittel (Sildenafil, Tadalafil) mit Blutdrucksenkern | stärkerer Blutdruckabfall, Schwindel; mit Nitraten verboten |
- Propranolol nie plötzlich absetzen: Herzrasen, Blutdruckanstieg und Angina pectoris können folgen.
- Diuretika: bei Durchfall, Erbrechen oder Hitze droht Flüssigkeitsmangel. Fragen Sie den Arzt, ob Sie dann pausieren sollen.
Häufige Fragen
Bekomme ich Blutdruckmittel in Deutschland ohne Rezept?
Nein. Amlodipin, Propranolol, Furosemid und Spironolacton sind in Deutschland verschreibungspflichtig.
Kann ich Blutdrucktabletten absetzen, wenn die Werte gut sind?
Nicht eigenständig. Gute Werte sind meist ein Zeichen, dass das Mittel wirkt. Bei Beta-Blockern ist plötzliches Absetzen sogar gefährlich.
Warum habe ich unter Amlodipin dicke Knöchel?
Das ist eine häufige, harmlose, aber lästige Nebenwirkung. Sprechen Sie mit dem Arzt; eine niedrigere Dosis oder eine Kombination hilft oft.
Darf ich Furosemid zum Abnehmen nehmen?
Nein. Es schwemmt nur Wasser aus, kein Fett, und kann gefährliche Elektrolytstörungen und Nierenschäden auslösen.
Wann nehme ich Wassertabletten am besten ein?
Meist morgens, damit Sie nachts nicht zur Toilette müssen. Die genaue Zeit legt Ihr Arzt fest.
Wie messe ich zu Hause richtig?
Nach 5 Minuten Ruhe im Sitzen, Manschette auf Herzhöhe, zweimal im Abstand von einer Minute, morgens und abends eine Woche lang. Schreiben Sie die Werte auf.
Quellen: Fachinformationen zu Amlodipin, Propranolol, Furosemid und Spironolacton (BfArM AMIce), Nationale VersorgungsLeitlinie Hypertonie, ESC/ESH-Leitlinie arterielle Hypertonie, Deutsche Herzstiftung, gesund.bund.de. Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche Beratung. In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.
