Wichtig vor dem Lesen: Orlistat 120 mg (Xenical) ist in Deutschland verschreibungspflichtig und zugelassen für Erwachsene mit einem BMI ab 30, oder ab 28 mit Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes, und nur zusammen mit einer leicht kalorienreduzierten, fettarmen Ernährung. Es ist kein Mittel, um ein paar Kilo vor dem Sommer loszuwerden, und nichts für Menschen mit Essstörung oder Normalgewicht. Rezeptfrei in der Apotheke gibt es nur Orlistat 60 mg (z. B. alli) für Erwachsene ab BMI 28.

In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.

Was ist es?	Hemmstoff der Fettverdauung (Lipasehemmer) zur Behandlung von Adipositas
Wirkstoff	Orlistat
Handelsnamen in Deutschland	Xenical 120 mg (verschreibungspflichtig), Orlistat-Generika 120 mg; alli 60 mg und Orlistat 60 mg rezeptfrei in der Apotheke
Verschreibungspflichtig?	120 mg: ja. 60 mg: nein, apothekenpflichtig
Dosis laut Fachinformation	1 Kapsel 120 mg zu jeder fetthaltigen Hauptmahlzeit, höchstens 3 am Tag
Darreichungsform	Hartkapseln; auf dieser Seite nur 120 mg

Wie Orlistat wirkt

Orlistat wirkt im Darm, nicht im Gehirn. Es blockiert die Enzyme, die Nahrungsfett spalten. Etwa ein Drittel des Fetts aus einer Mahlzeit wird dadurch nicht aufgenommen und mit dem Stuhl ausgeschieden. Appetit und Hunger verändert Orlistat nicht.

Was man realistisch erwarten kann: In den Zulassungsstudien nahmen Menschen mit Orlistat und Diät im Durchschnitt einige Kilogramm mehr ab als mit Diät allein. Der größte Teil des Gewichtsverlusts kommt aus der Ernährungsumstellung. Laut Fachinformation soll die Behandlung nach 12 Wochen beendet werden, wenn bis dahin weniger als 5 % des Ausgangsgewichts abgenommen wurden.

Einnahme

Eine Kapsel 120 mg mit Wasser unmittelbar vor, während oder bis zu einer Stunde nach jeder Hauptmahlzeit.
Fällt eine Mahlzeit aus oder enthält sie kein Fett, Kapsel weglassen.
Nicht mehr als drei Kapseln am Tag. Mehr bringt keinen Nutzen.
Die Ernährung soll ausgewogen und leicht kalorienreduziert sein, mit höchstens etwa 30 % der Kalorien aus Fett, verteilt auf drei Hauptmahlzeiten.
Ein Multivitaminpräparat mit den Vitaminen A, D, E, K kann sinnvoll sein; dann mindestens zwei Stunden nach der Kapsel oder vor dem Schlafengehen.

Wie viel Fett hat meine Mahlzeit?

Tageskalorien laut Ernährungsplan: 1800 kcal Fett in dieser Mahlzeit: 20 g

Richtwert pro Hauptmahlzeit20 g

Fett, das ungespalten bleibt (ca.)7 g

Rechnung: höchstens 30 % der Tageskalorien aus Fett (9 kcal pro Gramm), auf drei Mahlzeiten verteilt; Orlistat hält etwa 30 % des Nahrungsfetts zurück. Grobe Orientierung, keine Ernährungsberatung.

Wer Orlistat nicht nehmen darf

Menschen mit chronischer Störung der Nährstoffaufnahme (Malabsorption) oder Gallestau (Cholestase)
Schwangere und Stillende
Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren
bei Allergie gegen Orlistat
Menschen mit Normal- oder leichtem Übergewicht, mit Magersucht oder Bulimie: Orlistat ist dafür nicht zugelassen und kann schaden

Vorsicht bei Nierenerkrankungen, Gallensteinen in der Vorgeschichte und bei Diabetes: Wenn das Gewicht sinkt, müssen Diabetesmittel oft angepasst werden.

Nebenwirkungen

Sehr häufig sind Verdauungsbeschwerden, weil das unverdaute Fett im Darm bleibt: öliger Ausfluss aus dem After, Blähungen mit Absonderung, dringender Stuhldrang, fettige oder ölige Stühle, häufigerer Stuhlgang. Je fettreicher die Mahlzeit, desto stärker. Häufig sind außerdem Bauchschmerzen, Kopfschmerzen und bei Frauen Zyklusunregelmäßigkeiten. Selten: Leberentzündung, Gallensteine, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Nierensteine (Oxalat).

Sofort handeln: Bei starken Bauchschmerzen, die in den Rücken ziehen, Gelbfärbung von Haut oder Augen, dunklem Urin, starkem Juckreiz oder Blut im Stuhl Orlistat absetzen und sofort ärztliche Hilfe holen, außerhalb der Sprechzeiten 116 117, im Notfall 112. Bei Schwellung von Gesicht und Zunge oder Atemnot ebenfalls 112.

Wechselwirkungen

Medikament	Was passiert	Was gilt
Ciclosporin	Spiegel sinkt	Nicht gleichzeitig; Abstand und Spiegelkontrollen
Warfarin, Phenprocoumon (Marcumar)	Weniger Vitamin K, INR schwankt	INR engmaschig kontrollieren
Levothyroxin (Schilddrüse)	Unterfunktion möglich	Mindestens 4 Stunden Abstand, Werte kontrollieren
Antiepileptika	Krampfanfälle beschrieben	Arzt informieren
HIV-Medikamente, Amiodaron, Antidepressiva, Lithium	Wirkung kann nachlassen	Nur nach ärztlicher Rücksprache
Die Pille	Bei starkem Durchfall weniger sicher	Zusätzlich verhüten, wenn Durchfall auftritt
Fettlösliche Vitamine A, D, E, K	Schlechtere Aufnahme	Ggf. Multivitamin, zeitversetzt

Einordnung und Alternativen

Orlistat ist eines von wenigen in Deutschland zugelassenen Arzneimitteln gegen Adipositas. Die Krankenkassen zahlen Mittel zur Gewichtsabnahme nach § 34 SGB V in der Regel nicht. Wer mehr als Orlistat braucht, sollte mit dem Hausarzt über ein strukturiertes Programm aus Ernährung, Bewegung und Verhaltenstherapie sprechen; bei sehr hohem BMI auch über weitere Behandlungen. Metformin und Rybelsus (Semaglutid-Tabletten) auf unserer Seite sind Diabetesmittel und nicht zur Gewichtsabnahme zugelassen. Kategorie: Schlankheitsmittel.

Häufige Fragen

Kann ich Xenical 120 mg ohne Rezept kaufen?

Nein. Orlistat 120 mg ist in Deutschland verschreibungspflichtig. Ohne Rezept, aber nur in der Apotheke, gibt es Orlistat 60 mg für Erwachsene mit einem BMI ab 28.

Wie viel nimmt man mit Orlistat ab?

Das hängt vor allem von der Ernährung ab. Orlistat verstärkt den Effekt einer Diät um einige Kilogramm im Jahr. Wer nach 12 Wochen nicht mindestens 5 % abgenommen hat, sollte die Behandlung laut Fachinformation beenden.

Was ist der Unterschied zwischen 60 mg und 120 mg?

60 mg ist rezeptfrei für Erwachsene ab BMI 28 und wirkt etwas schwächer. 120 mg ist verschreibungspflichtig, für BMI ab 30 (oder ab 28 mit Begleiterkrankungen) und wird ärztlich begleitet.

Warum habe ich öligen Stuhl?

Weil das Fett aus der Nahrung nicht aufgenommen wird. Das ist die erwartete Wirkung und zeigt, dass die Mahlzeit zu fett war. Weniger Fett pro Mahlzeit verringert die Beschwerden.

Kann ich Orlistat nur bei fettem Essen nehmen?

So ist es nicht gedacht. Orlistat ist für eine dauerhafte fettarme Ernährung vorgesehen, nicht als Ausgleich für gelegentliche Fettmahlzeiten. Gerade dann sind die Nebenwirkungen am stärksten.

Darf ich Alkohol trinken?

Eine direkte Wechselwirkung ist nicht bekannt. Alkohol enthält aber viele Kalorien und erschwert das Abnehmen.

Wie lange darf man Orlistat nehmen?

Studien liefen bis zu vier Jahre. Die Dauer legt der Arzt fest, abhängig vom Erfolg nach den ersten 12 Wochen.

Quellen: Fachinformation Xenical® 120 mg Hartkapseln (EMA-Produktinformation), Fachinformation alli® 60 mg, S3-Leitlinie Prävention und Therapie der Adipositas (AWMF), gesund.bund.de. Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.

Lina76

Ja !! Es funktioniert. nicht schnell, aber du wirst die Ergebnisse sehen.
Elke, 34

Ich finde, diese Pillen sind sehr gut. Ich nehme 3 Pillen pro Tag, vor einem knappen Monat wog ich 120 kg und habe nun gute 7 kg verloren.
Anselm

Fantastisches Produkt!
Markus18

Das Beste, was ich probiert habe, und ich habe fast alles probiert!
Martin

Dies macht Sie ein wenig nervös, je nachdem, wie nah an Ihrer Mahlzeit nehmen Sie es, so dass ich nur eine in den Morgen und eine nach dem Mittagessen, ich verliere Gewicht nicht schnell, aber, ich verliere Gewicht.

HerrX

Tolles Produkt, ich bin nur für die stymulant, dass es liefert, die Sie wach und energiegeladen zu halten kommentieren kann.
Bärbel

Liebe, dass dies tatsächlich funktioniert und der Preis war richtig. Wird wieder zu diesem Preis bestellen!
Adalbert

Tolles Produkt! Hat mir viel Energie und Appetitkontrolle gegeben... Habe mein Abnehmziel in 6 Wochen erreicht
Kurt

Einer der Ersten. Immer noch das Beste, wenn es um Energie und Stoffwechsel geht
Felix

Ich verwende es zur Gewichtsabnahme. Ich habe auch das Gefühl, dass es hilft, zu halten. Meine Gedanken gerade.

Siegfried

Genau das, was beworben wird. Großer Wert.
Agnet

Schwer zu fassen. Ehemann mag sie, um sein Gewicht zu halten, das er hat. Hilft ihm auch mit Energie
Thorsten_86

Erstaunlich! 10 kg in drei Monaten verloren, auch mein Fettleber geheilt und Cholesterinspiegel gesenkt!
Birgit P., 47

Ideal für die Gewichtabnahme aus dem Körper.
Melanie K.

Dieses Produkt ist wundervoll. Versuchen Sie es herauszufinden, ob es für Sie funktioniert.

Diana-69

Funktioniert gut, mit Diät und auch ohne.
Matthias_2587

Xenical half mir unermesslich.
Sascha, 37

Xenical ist großartig !! Nach 3 Monaten hab ich 13 kg abgenommen, werde sie nicht mehr zurückbekommen!!! Ich mach es wieder, mein Ziel ist mehr - 13 oder 18. Nebenwirkungen .... doch, aber man lernt, wie man damit umgehen kann.
Helga, 45

8 kg abgenommen innerhalb von 6 Monaten, das wäre mehr gewesen, wenn ich gesünder und ausgewogener gegessen hätte.

Xenical Generika mit Orlistat: Fettblocker bei Adipositas, nur mit Rezept und Diät