Vorab: Salbutamol wird bei Asthma und COPD fast immer inhaliert. Tabletten sind in Deutschland die Ausnahme: Sie wirken langsamer, brauchen eine viel höhere Dosis und verursachen mehr Zittern und Herzklopfen. Für einen akuten Asthmaanfall sind Tabletten nicht geeignet. In Deutschland gibt es Salbutamol zum Schlucken nur als Retardtablette mit 8 mg (Volmac); Tabletten mit 2 mg und 4 mg wie auf dieser Seite sind hier nicht im Handel.

In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.

Was ist es?	Kurz wirkendes Beta-2-Sympathomimetikum, das die Bronchien erweitert, hier als Tablette
Wirkstoff	Salbutamol (als Salbutamolsulfat)
Handelsnamen in Deutschland	Inhalation: Sultanol, Salbutamol-ratiopharm N und weitere. Zum Schlucken: Volmac 8 mg Retardtabletten
Verschreibungspflichtig?	Ja
Dosis (Retardtablette, Deutschland)	Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren: 8 mg morgens und abends, höchstens 16 mg pro Tag
Zum Vergleich: Spray	0,1–0,2 mg pro Anwendung, höchstens 0,8 mg pro Tag
Darreichungsform	Tabletten mit 2 mg und 4 mg (nicht retardiert)

Warum Salbutamol meist inhaliert wird

Beim Inhalieren gelangt Salbutamol direkt an die Bronchien. Ein Sprühstoß enthält 0,1 mg und wirkt innerhalb weniger Minuten. Eine Tablette muss erst über Magen, Darm und Blut in die Lunge gelangen. Dafür braucht es die 20- bis 80-fache Menge Wirkstoff, die Wirkung beginnt erst nach etwa 30 Minuten, und ein großer Teil des Wirkstoffs erreicht Herz und Muskeln statt der Bronchien. Deshalb zittern die Hände stärker, und das Herz schlägt schneller.

Die Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma sieht Beta-2-Sympathomimetika zum Schlucken nur in Ausnahmefällen vor, etwa für Menschen, die trotz Schulung kein Inhaliergerät benutzen können. Bei Kindern und älteren Menschen hilft oft schon ein Inhalierhilfe-Aufsatz (Spacer).

Wofür Salbutamol-Tabletten eingesetzt werden

Zugelassen ist Salbutamol zum Schlucken für die symptomatische Behandlung von Atemwegsverengungen bei Asthma bronchiale, chronischer Bronchitis und Lungenemphysem, wenn inhalative Formen nicht ausreichen oder nicht möglich sind. Es ersetzt nie die entzündungshemmende Dauertherapie mit inhalativem Kortison.

Gelegentlich werden Salbutamol-Tabletten auch für andere Zwecke angepriesen, etwa zum Abnehmen oder für den Muskelaufbau. Dafür ist der Wirkstoff nicht zugelassen, und die Nebenwirkungen am Herzen überwiegen. Im Sport sind Salbutamol-Tabletten zudem verboten, nur die Inhalation ist bis zu einer bestimmten Tagesmenge erlaubt.

Dosierung

Die Dosis legt der Arzt fest. In Deutschland orientiert sie sich an der Retardtablette: Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren nehmen 8 mg morgens und 8 mg abends, nicht mehr als 16 mg am Tag. Nicht retardierte Tabletten mit 2 mg oder 4 mg, wie sie hier angeboten werden, werden in anderen Ländern meist 3- bis 4-mal täglich genommen. Diese Stärken sind in Deutschland nicht zugelassen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob für Sie überhaupt eine Tablette sinnvoll ist.

Nehmen Sie bei zunehmender Atemnot nie eigenmächtig mehr Tabletten. Eine steigende Dosis ist ein Zeichen, dass das Asthma schlechter wird und die Dauertherapie angepasst werden muss.

Spray oder Tablette? Der Vergleich

Darreichungsform wählen:

Wirkstoffmenge pro Einnahme im Verhältnis zur höchsten Einzeldosis:

2 mgpro Einnahme

ca. 30 Min.bis zur Wirkung

20 xMenge eines Sprühstoßes

Wer darf Salbutamol-Tabletten nicht nehmen?

bei Allergie gegen Salbutamol
bei gleichzeitiger Einnahme von nicht selektiven Betablockern wie Propranolol
zur Wehenhemmung in der Schwangerschaft (dafür ist Salbutamol in Tablettenform nicht zugelassen)

Vorsicht ist geboten bei Herzerkrankungen, Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck, Schilddrüsenüberfunktion, Diabetes und niedrigen Kaliumwerten. Ältere Menschen reagieren oft empfindlicher auf die Wirkung am Herzen.

Nebenwirkungen

Sehr häufig ist ein feines Zittern, besonders der Hände. Häufig sind Kopfschmerzen, Herzklopfen und ein schneller Puls, Muskelkrämpfe und Unruhe. Gelegentlich bis selten treten Herzrhythmusstörungen, niedrige Kaliumwerte, Schlafstörungen und bei Kindern Überaktivität auf. All das ist bei Tabletten ausgeprägter als beim Spray.

Rufen Sie sofort den Notruf 112, wenn die Atemnot trotz Notfallspray nicht besser wird, wenn Sie nicht mehr in ganzen Sätzen sprechen können, Lippen oder Fingernägel bläulich werden, bei Brustschmerzen, Herzrasen oder Ohnmacht. Außerhalb der Sprechzeiten erreichen Sie den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116 117.

Wechselwirkungen

Mittel	Was passiert
Betablocker (z. B. Propranolol, auch Augentropfen mit Timolol)	heben die Wirkung auf, Gefahr eines schweren Bronchospasmus
Wassertabletten (Furosemid), Kortison, Theophyllin	verstärkter Kaliumverlust
Digoxin	Rhythmusstörungen bei Kaliummangel
MAO-Hemmer, trizyklische Antidepressiva	stärkere Wirkung auf Herz und Gefäße
andere Sympathomimetika	Nebenwirkungen addieren sich

Bessere Alternativen

Für die meisten Menschen mit Asthma ist das Spray die richtige Form: Ventolin Generika Inhalator mit 0,1 mg pro Sprühstoß. Bei schweren Asthmaschüben kann der Arzt zusätzlich kurz Kortison-Tabletten wie Prednisolon verordnen. Lang wirkende Tabletten wie Clenbuterol sind ebenfalls nur noch in Ausnahmefällen üblich. Allergischer Schnupfen, der Asthma verschlechtern kann, lässt sich mit Antihistaminika wie Cetirizin behandeln.

Häufige Fragen

Bekomme ich Salbutamol-Tabletten ohne Rezept?

Nein. Salbutamol ist in Deutschland in jeder Form verschreibungspflichtig, auch als Spray.

Helfen Salbutamol-Tabletten bei einem Asthmaanfall?

Nein. Tabletten wirken erst nach etwa einer halben Stunde. Bei einem Anfall brauchen Sie das Spray, das innerhalb von Minuten wirkt. Wird die Atemnot nicht besser, rufen Sie 112.

Gibt es Ventolin-Tabletten in Deutschland?

Nein. Ventolin ist der internationale Markenname von Salbutamol; in Deutschland heißt das Original-Spray Sultanol. Zum Schlucken gibt es in Deutschland nur Retardtabletten mit 8 mg (Volmac). Tabletten mit 2 mg und 4 mg sind hier nicht zugelassen.

Wie lange wirkt eine Salbutamol-Tablette?

Eine normale Tablette wirkt etwa 4 bis 6 Stunden, eine Retardtablette bis zu 12 Stunden. Deshalb wird die Retardtablette zweimal täglich genommen.

Warum zittern meine Hände?

Salbutamol regt auch Beta-2-Rezeptoren in den Muskeln an. Das Zittern ist harmlos und lässt bei regelmäßiger Einnahme oft nach. Bei Tabletten ist es stärker als beim Spray. Wird es unangenehm, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Ist Salbutamol Doping?

Inhaliertes Salbutamol ist im Sport bis zu einer festgelegten Menge erlaubt. Salbutamol-Tabletten und Spritzen sind verboten, weil sie in hohen Dosen anabol wirken können.

Kann ich Salbutamol-Tabletten zum Abnehmen nehmen?

Nein. Dafür ist Salbutamol nicht zugelassen, und die Wirkung auf Herz und Kalium macht eine solche Anwendung gefährlich.

Quellen: Gebrauchsinformation Volmac 8 mg retard Retardtabletten (Dexcel Pharma), Fachinformation Sultanol Dosier-Aerosol (fachinfo.de), Nationale VersorgungsLeitlinie Asthma, Pharmazeutische Zeitung: Steckbrief Salbutamol, WADA-Verbotsliste. Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.

Lukas Becker

Es ist unglaublich, wie lange ich gekämpft habe, als die Lösung so nah war. Nachdem mein Arzt mir Ventolin verschrieben hat, atme ich jetzt viel leichter. Der einzige Nachteil ist, dass mir gelegentlich schwindelig wird, aber es ist nicht so schlimm.
Anna Schmid

Ich benutze es seit Jahren. Es war immer ein großer Teil meines Lebens und funktioniert gut. Was würde ich tun, wenn es nicht existierte?
David Schmidt

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Ventolin hilft bei der Behandlung meiner chronischen Bronchitis. Es scheint wirksamer zu sein als alle anderen Medikamente, die ich ausprobiert habe.

Niklas Krause

Ich nehme Ventolin-Tabletten gegen Emphysem. Bisher hatte ich einige Nebenwirkungen wie Muskelkrämpfe und Schwindel, aber insgesamt hat sich mein Zustand verbessert. Der Arzt sagt, die Nebenwirkungen verschwinden mit der Zeit. Das hoffe ich wirklich.
Tim Schröder

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Ich bin Asthmatiker mit lebenslanger Erfahrung. Ich kenne dieses Medikament seit langem und bin immer zufrieden mit seiner Wirkung.
Emma Wagner

Ventolin ist wirksam und einfach zu verwenden. Manchmal benötige ich jedoch ein Rezept für andere Medikamente und verwende täglich einen Wartungsinhalator, um Asthmaanfälle zu verhindern.
Leonie Bauer

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Sophia Lange

Ein wunderbares Medikament, das bei regelmäßiger Einnahme Linderung verschafft. Dank Ventolin hindert mein Asthma mich nicht daran, das Leben zu genießen.

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