Super Kamagra: warum die Kombination aus Sildenafil und Dapoxetin heikel ist

Zwei Probleme, zwei Wirkstoffe

Erektionsstörung und vorzeitiger Samenerguss sind verschiedene Beschwerden mit verschiedenen Ursachen. Sildenafil verbessert die Durchblutung des Penis bei Erregung. Dapoxetin ist ein kurz wirksamer Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der den Ejakulationsreflex verzögert. Beides in eine Tablette zu packen, ist praktisch gedacht, aber medizinisch heikel.

Viele Männer haben nur eines der beiden Probleme. Wer etwa nur zu früh kommt, nimmt mit Super Kamagra unnötig 100 mg Sildenafil. Wer nur Erektionsprobleme hat, schluckt ein SSRI ohne Grund. In beiden Fällen steigen die Nebenwirkungen ohne Nutzen.

Warum Ärzte von der Kombination abraten

• Ohnmacht und Blutdruckabfall: Dapoxetin kann Synkopen (kurze Bewusstlosigkeit) auslösen, meist in den ersten 3 Stunden nach der Einnahme. Sildenafil senkt den Blutdruck zusätzlich. Die Priligy-Fachinformation sagt deshalb, dass Dapoxetin bei Männern mit Erektionsstörungen, die PDE-5-Hemmer anwenden, nicht eingesetzt werden soll.
• Zu hohe Anfangsdosis: Dapoxetin wird laut Fachinformation immer mit 30 mg begonnen. 60 mg sind nur vorgesehen, wenn 30 mg nicht ausreichen und ohne Kreislaufprobleme vertragen wurden. Super Kamagra enthält von Anfang an 60 mg.
• Kein Kreislauftest: Vor der ersten Verordnung von Dapoxetin soll der Arzt Blutdruck und Puls im Liegen und Stehen messen. Wer beim Aufstehen schwindlig wird, bekommt kein Dapoxetin.
• Keine Studien: Für die feste Kombination gibt es keine Zulassungsstudien, also keine geprüften Daten zu Sicherheit und Wirkung.

Was steckt wirklich in einer Tablette?

Der folgende Vergleich zeigt, wie viel jeder Wirkstoff im Verhältnis zur deutschen Anfangsdosis ausmacht.

Wer Super Kamagra keinesfalls nehmen darf

Es gelten die Gegenanzeigen von Sildenafil und Dapoxetin gemeinsam, unter anderem:

• Nitrate, NO-Donatoren, „Poppers“, Riociguat.
• Herzerkrankungen: Herzschwäche, Reizleitungsstörungen (z. B. AV-Block), koronare Herzkrankheit, Herzklappenfehler, frischer Herzinfarkt oder Schlaganfall, Ohnmachtsanfälle in der Vorgeschichte.
• Manie oder schwere Depression in der Vorgeschichte.
• Einnahme von Antidepressiva (SSRI, SNRI, trizyklische), MAO-Hemmern, Lithium, Triptanen, Tramadol, Linezolid, Johanniskraut, Thioridazin, auch innerhalb von 14 Tagen nach deren Absetzen.
• Starke CYP3A4-Hemmer wie Ketoconazol, Itraconazol, Ritonavir.
• Mittlere oder schwere Leberschwäche, sehr niedriger Blutdruck, Retinitis pigmentosa.

Nebenwirkungen

Dapoxetin verursacht dosisabhängig Übelkeit (in Studien bei 60 mg etwa jeder fünfte Mann), Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall, Schlaflosigkeit und Müdigkeit. Sildenafil bringt Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, verstopfte Nase und Sehveränderungen mit. Gemeinsam ist beiden der Schwindel, und hier liegt die Gefahr: Ein Kreislaufkollaps kann zu Stürzen und Verletzungen führen.

Wenn Sie sich benommen fühlen, schwitzen, Herzklopfen oder Übelkeit bekommen: sofort hinlegen und die Beine hochlegen, oder sitzen mit dem Kopf zwischen den Knien. Nicht Auto fahren.

Alkohol und Super Kamagra

Die Dapoxetin-Fachinformation rät ausdrücklich, Alkohol zu meiden: Er verstärkt Benommenheit und das Risiko einer Ohnmacht. Zusammen mit dem blutdrucksenkenden Sildenafil ist das eine ungünstige Mischung. Wer vorhat, am Abend zu trinken, sollte diese Tablette nicht nehmen.

Wechselwirkungen

Bessere Wege

Zuerst klären, welches Problem tatsächlich besteht. Nur vorzeitiger Samenerguss: Dapoxetin allein, beginnend mit 30 mg, nach ärztlichem Kreislauftest, dazu Verhaltenstechniken. Nur Erektionsstörung: ein PDE-5-Hemmer allein in angepasster Dosis. Beides zugleich: Das gehört in die Hände eines Urologen, der Reihenfolge und Dosen festlegt.

• Priligy Generika: Dapoxetin allein, in Deutschland als Priligy zugelassen.
• Viagra Generika: Sildenafil allein, 25 bis 100 mg.
• Cialis Generika: Tadalafil allein.
• Super P Force und Tadapox: ähnliche Kombinationen mit denselben Bedenken.

Rezept in Deutschland

Super Kamagra kann in Deutschland nicht verschrieben werden. Hausarzt oder Urologe können Sildenafil und Dapoxetin einzeln verordnen, jeweils auf Privatrezept. Vor Dapoxetin misst der Arzt Blutdruck und Puls im Liegen und Stehen und fragt nach Depressionen und Herzerkrankungen.

Häufige Fragen

Quellen: Fachinformation Priligy 30 mg/60 mg Filmtabletten (Berlin-Chemie, Stand Juli 2021), Fachinformation Sildenafil-Filmtabletten (fachinfo.de), EMA: Viagra – Produktinformation, gesund.bund.de. Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung. In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.