Cura della pelle – retinoidi contro l’acne
Questa categoria non riguarda la cosmetica, ma i retinoidi (derivati della vitamina A) con obbligo di ricetta. Si usano contro l'acne: sulla pelle come crema o gel e, nell'acne grave, anche in capsule. I retinoidi normalizzano il ricambio della pelle, liberano i pori ostruiti e, in capsule, riducono anche la produzione di sebo.
Qui trova i quattro prodotti della categoria, a cosa servono e perché con i retinoidi è così importante essere seguiti da un dermatologo.
I prodotti di questa categoria
- Accutane Generico (isotretinoina) – capsule da 5, 10, 20, 30 e 40 mg per l’acne grave che non risponde ad altre cure. In Germania si trova per esempio come Isotretinoin-ratiopharm o Aknenormin, solo con ricetta, esami del sangue e, per le donne, test di gravidanza.
- Renova Generico (tretinoina) – crema allo 0,025%, 0,05% e 0,1%. Renova è un marchio americano contro l’invecchiamento cutaneo da sole; in Germania la tretinoina per uso esterno è autorizzata contro l’acne.
- Tretinoina Crema – 0,025%, 0,05% e 0,1% in tubetti da 20 g. Per l’acne, iniziando dalla concentrazione più bassa.
- Tretinoina Gel – 0,025%, 0,05% e 0,1% in tubetti da 20 g. Il gel secca più della crema ed è più adatto alla pelle grassa.
Quale prodotto per quale acne
| Gravità | Cura abituale in Germania |
|---|---|
| Acne lieve (punti neri, pochi brufoli) | perossido di benzoile, adapalene o tretinoina sulla pelle |
| Acne media con infiammazione | combinazioni per uso esterno, a volte un antibiotico in compresse per un periodo limitato |
| Acne grave, noduli, cicatrici | isotretinoina in capsule, prescritta e seguita dal dermatologo (Hautarzt) |
Come si usa la tretinoina
- La sera, su pelle pulita e asciutta, in strato sottile; eviti occhi, angoli della bocca e narici.
- Nelle prime settimane arrossamento, bruciore e desquamazione sono normali: spesso aiuta applicarla all'inizio solo una sera sì e una no.
- All'inizio l'acne può sembrare peggiorare. Il miglioramento di solito arriva dopo 8–12 settimane.
- Di giorno usi la protezione solare, perché la pelle diventa più sensibile alla luce.
Sicurezza dell'isotretinoina
L'isotretinoina secca quasi sempre labbra, pelle e occhi. Può aumentare grassi nel sangue e valori del fegato, perciò prima e durante la cura si fanno esami del sangue. Molto raramente compaiono cambiamenti dell'umore fino alla depressione. Anche una sola capsula in gravidanza può causare gravi malformazioni: le donne devono usare una contraccezione sicura da un mese prima a un mese dopo la cura.
Da non associare: isotretinoina con tetracicline (per esempio doxiciclina), perché può aumentare la pressione nel cranio, né con integratori di vitamina A.
Come gestire l’irritazione da tretinoina?
Scelga che cosa nota sulla pelle in questo momento.
Indicazioni generali secondo la Fachinformation, non è una diagnosi.
Domande frequenti sui retinoidi per l’acne
In Germania tretinoina e isotretinoina si comprano senza ricetta?
No. Entrambe in Germania richiedono la ricetta. Senza ricetta si trovano solo principi attivi più leggeri come il perossido di benzoile.
Quanto dura una cura con isotretinoina?
Di solito 4–6 mesi, fino a raggiungere la dose totale calcolata dal medico in base al peso.
Posso bere alcol durante l’isotretinoina?
Meglio poco. L’alcol affatica il fegato e può alzare ancora i grassi nel sangue.
La tretinoina serve contro le rughe?
Può attenuare un po’ le rughette da sole, ma in Germania è autorizzata per l’acne, non per le rughe.
Posso usarla con altri prodotti per l’acne?
Solo dopo averne parlato con il medico. Insieme a perossido di benzoile, scrub o acidi della frutta irrita molto la pelle.
Perché con l’isotretinoina serve il test di gravidanza?
Perché provoca gravi malformazioni. In Germania il programma di prevenzione della gravidanza è obbligatorio.
Fonti: Fachinformation di isotretinoina e tretinoina (BfArM AMIce), linea guida S2k sul trattamento dell’acne (AWMF), comunicazioni di sicurezza (Rote-Hand-Briefe) sull’isotretinoina, gesund.bund.de. Questa pagina informa in modo generale e non sostituisce il parere del medico. In Germania i farmaci con obbligo di ricetta possono essere consegnati solo dietro ricetta medica, e la dogana può trattenere un pacco senza ricetta. Non verifichiamo le ricette: parli con il suo medico prima di ordinare.
