Hautpflege – Retinoide gegen Akne
In dieser Kategorie geht es nicht um Kosmetik, sondern um verschreibungspflichtige Vitamin-A-Säure-Präparate (Retinoide). Sie werden bei Akne eingesetzt, äußerlich als Creme oder Gel, bei schwerer Akne auch als Kapsel. Retinoide verändern die Verhornung der Haut, öffnen verstopfte Poren und reduzieren bei Kapseln zusätzlich die Talgproduktion.
Hier finden Sie die vier Produkte der Kategorie, wofür sie gedacht sind und warum eine hautärztliche Begleitung bei Retinoiden besonders wichtig ist.
Produkte in dieser Kategorie
- Accutane Generika (Isotretinoin) – Kapseln mit 5, 10, 20, 30 und 40 mg gegen schwere Akne, die auf andere Behandlungen nicht anspricht. In Deutschland z. B. als Isotretinoin-ratiopharm oder Aknenormin, ausschließlich auf ärztliches Rezept mit Blutkontrollen und, bei Frauen, Schwangerschaftstests.
- Renova Generika (Tretinoin) – Creme mit 0,025 %, 0,05 % und 0,1 % Tretinoin. Renova ist eine US-Marke gegen lichtbedingte Hautalterung; in Deutschland ist Tretinoin äußerlich zur Aknebehandlung zugelassen.
- Tretinoin Creme – 0,025 %, 0,05 % und 0,1 % in Tuben zu 20 g. Zur äußeren Aknebehandlung, mit der niedrigsten Stärke beginnen.
- Tretinoin Gel – 0,025 %, 0,05 % und 0,1 % in Tuben zu 20 g. Gel trocknet stärker aus als Creme und passt eher zu fettiger Haut.
Welches Mittel für welche Akne?
| Schweregrad | Übliche Behandlung in Deutschland |
|---|---|
| Leichte Akne (Mitesser, wenige Pickel) | Benzoylperoxid, Adapalen oder Tretinoin äußerlich |
| Mittlere Akne mit Entzündungen | Kombinationen äußerlich, ggf. zusätzlich Antibiotikum als Tablette für begrenzte Zeit |
| Schwere Akne, Knoten, Narbenbildung | Isotretinoin als Kapsel, verordnet und überwacht vom Hautarzt |
So wenden Sie Tretinoin richtig an
- Abends auf die gereinigte, trockene Haut dünn auftragen, Augen, Mundwinkel und Nasenlöcher aussparen.
- In den ersten Wochen sind Rötung, Brennen und Schuppung normal; oft hilft es, zunächst nur jeden zweiten Abend aufzutragen.
- Die Akne kann sich anfangs scheinbar verschlechtern. Eine Besserung zeigt sich meist nach 8 bis 12 Wochen.
- Tagsüber Sonnenschutz verwenden, da die Haut lichtempfindlicher wird.
Sicherheit bei Isotretinoin
Isotretinoin führt fast immer zu trockenen Lippen, trockener Haut und Augen. Es kann Blutfette und Leberwerte erhöhen, deshalb werden vor und während der Behandlung Blutwerte kontrolliert. Sehr selten treten Stimmungsveränderungen bis hin zu Depressionen auf. Schon eine einzige Kapsel in der Schwangerschaft kann schwere Fehlbildungen verursachen. Frauen müssen einen Monat vor, während und einen Monat nach der Behandlung sicher verhüten.
Nicht kombinieren: Isotretinoin mit Tetracyclinen (z. B. Doxycyclin), weil das den Hirndruck erhöhen kann, und nicht mit Vitamin-A-Präparaten.
Wie gehe ich mit Tretinoin-Reizungen um?
Wählen Sie, was Sie gerade auf der Haut bemerken.
Allgemeine Hinweise nach Fachinformation, keine Diagnose.
Häufige Fragen zu Akne-Retinoiden
Gibt es Tretinoin oder Isotretinoin in Deutschland ohne Rezept?
Nein. Beide sind in Deutschland verschreibungspflichtig. Rezeptfrei sind nur schwächere Wirkstoffe wie Benzoylperoxid.
Wie lange dauert eine Isotretinoin-Behandlung?
Meist 4 bis 6 Monate, bis eine vom Arzt berechnete Gesamtdosis erreicht ist. Die Dosis richtet sich nach dem Körpergewicht.
Darf ich während Isotretinoin Alkohol trinken?
Besser nur wenig. Alkohol belastet die Leber und kann die Blutfette zusätzlich erhöhen.
Hilft Tretinoin gegen Falten?
Es kann feine, lichtbedingte Fältchen etwas mildern. Zugelassen ist es in Deutschland aber für Akne, nicht für die Faltenbehandlung.
Kann ich Tretinoin mit anderen Aknemitteln kombinieren?
Nur nach Rücksprache. Gleichzeitig mit Benzoylperoxid, Peelings oder Fruchtsäuren aufgetragen, reizt es die Haut stark.
Warum muss ich bei Isotretinoin einen Schwangerschaftstest machen?
Weil Isotretinoin schwere Fehlbildungen verursacht. Das Schwangerschaftsverhütungsprogramm ist in Deutschland Pflicht.
Quellen: Fachinformationen Isotretinoin und Tretinoin (BfArM AMIce), S2k-Leitlinie Behandlung der Akne (AWMF), Rote-Hand-Briefe zu Isotretinoin, gesund.bund.de. Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche Beratung. In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt.
