Salute digestiva – farmaci per bruciore, nausea e stitichezza
Questa categoria raccoglie farmaci per disturbi molto diversi: bruciore di stomaco e ulcera, nausea e stitichezza. Per molti disturbi in Germania bastano prodotti da farmacia e qualche cambiamento nelle abitudini. Chi ha problemi da tempo dovrebbe cercarne la causa invece di coprirli a lungo.
I prodotti di questa categoria
- Pepcid generico (famotidina) – 20 e 40 mg. Anti-H2, riduce l’acidità nel bruciore, nel reflusso e nell’ulcera. In Germania in questi dosaggi richiede la ricetta; oggi si usano soprattutto gli inibitori di pompa come il pantoprazolo. Dose ridotta se i reni funzionano male.
- Reglan generico (metoclopramide) – 10 mg. Contro nausea e vomito; in Germania si chiama MCP o Paspertin (in Italia Plasil) e richiede la ricetta. Per il rischio di movimenti involontari: al massimo 5 giorni e 30 mg al giorno (0,5 mg/kg).
- Dulcolax generico (bisacodile) – 5 mg. Lassativo per la stitichezza; in Germania Dulcolax si vende senza ricetta, ma solo in farmacia. Agisce dopo 6–12 ore: preso la sera, fa effetto al mattino. Solo per breve tempo, non per dimagrire.
- Cytotec generico (misoprostolo) – 200 µg. Prostaglandina nata per proteggere lo stomaco durante l’uso di antinfiammatori. In Germania non è più in commercio (importazione sospesa dal 2021). Il misoprostolo agisce con forza sull’utero. In Germania un’interruzione di gravidanza si fa con un medico, dopo una consulenza e con controllo successivo, perché emorragie gravi e aborti incompleti possono essere mortali.
Che cosa fare, con medico o farmacista
| Disturbo | Primi passi | Quando dal medico |
|---|---|---|
| Bruciore di stomaco | pasti più piccoli, testata del letto alzata, poco alcol e caffè; prodotti da farmacia | più di due volte a settimana, oltre 2–3 settimane, difficoltà a deglutire |
| Nausea | bere a piccoli sorsi, capire la causa | oltre 1–2 giorni, disidratazione, gravidanza |
| Stitichezza | fibre, liquidi, movimento; lassativo per breve tempo | disturbo nuovo dopo i 50 anni, sangue nelle feci, calo di peso, dolore |
In farmacia può dire per esempio «Ich habe Sodbrennen» (bruciore di stomaco), «Verstopfung» (stitichezza) o «Übelkeit» (nausea).
Segnali d’allarme per disturbi di stomaco e intestino
Spunti ciò che vale per lei. Alcuni segnali non vanno curati da soli.
Non sostituisce la visita medica.
Sicurezza
- Metoclopramide: spasmi del viso, della lingua o dello sguardo possono comparire già dopo poche dosi, soprattutto nei giovani. In quel caso si sospende e si chiama il medico. Non con farmaci per il Parkinson (levodopa).
- Famotidina: riduce l’assorbimento di alcuni farmaci che hanno bisogno di acido (alcuni antimicotici, farmaci per l’HIV). Chieda in farmacia.
- Bisacodile: l’uso continuo fa perdere potassio e abitua l’intestino. Non prenderlo con latte o antiacidi.
- Misoprostolo: mai in gravidanza, né senza una contraccezione sicura se la gravidanza è possibile.
Domande frequenti
Quali di questi farmaci si comprano senza ricetta in Germania?
Solo il bisacodile (Dulcolax), in farmacia. Famotidina 20 e 40 mg, metoclopramide e misoprostolo richiedono la ricetta; il Cytotec in Germania non è più in commercio.
Dopo quanto tempo fa effetto il Dulcolax?
Le compresse dopo circa 6–12 ore, per questo si prendono la sera. Le supposte agiscono prima, dopo circa 20–60 minuti.
Perché la metoclopramide si prende al massimo 5 giorni?
Nel 2013 l’EMA ha limitato dose e durata per il rischio di disturbi del movimento, che raramente possono restare.
Famotidina o pantoprazolo: quale scegliere?
Gli inibitori di pompa come il pantoprazolo riducono l’acido di più e nel reflusso sono di solito la prima scelta. La famotidina agisce prima ma in modo più debole. Lo decida con il medico.
Posso usare il misoprostolo da sola per interrompere una gravidanza?
No. Senza assistenza medica si rischiano emorragie gravi, infezioni e un aborto incompleto. In Germania i consultori offrono una consulenza riservata; l’Hilfetelefon risponde al numero 0800 40 40 020 a qualsiasi ora, in più lingue.
I lassativi fanno dimagrire?
No. Agiscono nell’ultimo tratto dell’intestino, quando il cibo è già stato assorbito. Fanno perdere solo acqua e potassio.
Fonti: Fachinformation tedesche di famotidina, metoclopramide (MCP), bisacodile (Dulcolax) e misoprostolo (BfArM AMIce), valutazione EMA sulla metoclopramide (2013), linea guida S2k sul reflusso (AWMF), gesund.bund.de; per spiegazioni generali in italiano: Istituto Superiore di Sanità. In Germania il Dulcolax si vende senza ricetta ma solo in farmacia; gli altri farmaci richiedono la ricetta. Questa pagina informa in modo generale e non sostituisce il parere del medico. In Germania i farmaci con obbligo di ricetta possono essere consegnati solo dietro ricetta medica, e la dogana può trattenere un pacco senza ricetta. Non verifichiamo le ricette: parli con il suo medico prima di ordinare.
