Demenze – controllo medico, farmaci raccomandati, piracetam

Nootropil Generico

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Il piracetam non è un farmaco che ferma la demenza di Alzheimer. La linea guida tedesca S3 sulle demenze non lo raccomanda, perché mancano prove di efficacia. Chi nota problemi di memoria dovrebbe farne chiarire la causa da un medico invece di prendere farmaci da solo. In Germania i farmaci con obbligo di ricetta possono essere consegnati solo dietro ricetta medica, e la dogana può trattenere un pacco senza ricetta. Non verifichiamo le ricette: parli con il suo medico prima di ordinare.

Demenza è un termine che riunisce malattie in cui memoria, pensiero e capacità quotidiane peggiorano in modo stabile. La più frequente è la malattia di Alzheimer, seguita dalla demenza vascolare. Non ogni dimenticanza è una demenza: depressione, problemi di tiroide, carenze di vitamine o farmaci possono dare disturbi simili e si possono curare. Per questo all’inizio serve sempre un controllo accurato.

Il prodotto di questa categoria

Nootropil generico (piracetam) – 400 e 800 mg. In Germania il piracetam è autorizzato e richiede la ricetta, per il trattamento sintomatico di disturbi delle prestazioni cerebrali di origine organica, formalmente anche nella demenza, e per alcune forme di mioclono. L’autorizzazione è vecchia; la linea guida attuale non vede un beneficio dimostrato nella demenza. Attenzione con reni deboli, tendenza a sanguinare o anticoagulanti.

I farmaci che la linea guida raccomanda nell’Alzheimer non sono in questo negozio: inibitori dell’acetilcolinesterasi (donepezil, galantamina, rivastigmina) nelle forme lievi-moderate e memantina nelle forme moderate-gravi. Li prescrive il medico di base, il neurologo o lo psichiatra dopo la diagnosi. Una categoria che contiene solo il piracetam è fuorviante per il tema demenza.

La strada giusta: il controllo dal medico

Il primo passo è il medico di base (Hausarzt). Chiede dei cambiamenti nella vita di tutti i giorni (meglio se c’è anche un familiare), fa brevi test di memoria ed esami del sangue. Se serve, invia dal neurologo o dallo psichiatra, a una risonanza o TAC o a un ambulatorio della memoria (Gedächtnisambulanz). Per chi parla meglio italiano, è utile chiedere se i test si possono fare nella propria lingua o con un familiare che traduce: un test in una lingua non madre può dare risultati falsati. Oltre ai farmaci aiutano movimento, attività mentali e sociali, cura di pressione e diabete e apparecchi acustici se l’udito cala.

Normale dimenticanza o motivo per un controllo?

Per la persona interessata o per i familiari: cosa è successo negli ultimi mesi?

Dimentica per un attimo nomi o appuntamenti, poi li ricorda Fa le stesse domande più volte al giorno Difficoltà con cose abituali (bonifico, ricetta di cucina, usare apparecchi) Si perde in luoghi conosciuti Chiusura, sospettosità o sbalzi d’umore nuovi La confusione è comparsa all’improvviso, in ore o pochi giorni

Nessun test sostituisce la visita. Alzheimer-Telefon della Deutsche Alzheimer Gesellschaft (in tedesco): 030 259 37 95 14.

Sicurezza

Piracetam: frequenti nervosismo, agitazione, aumento di peso; non con grave insufficienza renale, dose ridotta se moderata.
Il piracetam può influire sulla coagulazione. Lo dica al medico se prende anticoagulanti o deve operarsi.
Con una demenza molti farmaci agiscono di più sul cervello, per esempio sonniferi e alcuni farmaci per la vescica o le allergie. Faccia controllare regolarmente il piano dei farmaci (Medikationsplan).

Emergenza 112: confusione improvvisa, paralisi, difficoltà a parlare, caduta con trauma alla testa. Guardia medica: 116 117. Per i familiari: Alzheimer-Telefon 030 259 37 95 14 (in tedesco). Se il carico diventa troppo grande: TelefonSeelsorge 0800 111 0 111 o 0800 111 0 222.

Domande frequenti

Si può comprare il piracetam senza ricetta in Germania?

No. In Germania il piracetam richiede la ricetta medica.

Il piracetam aiuta nell’Alzheimer?

Secondo la linea guida tedesca S3 non ci sono prove sufficienti, quindi non è raccomandato. Nell’Alzheimer si usano donepezil, galantamina, rivastigmina o memantina.

Il piracetam migliora la concentrazione nelle persone sane?

Non ci sono prove affidabili. Sconsigliamo di prenderlo senza un’indicazione medica.

Quando far controllare la memoria?

Quando le dimenticanze disturbano la vita quotidiana, aumentano o se ne accorgono i familiari. Molte cause sono curabili e una diagnosi precoce aiuta a organizzarsi.

Si può prevenire la demenza?

Non con certezza, ma il rischio scende con movimento, cura di pressione e diabete, non fumare, poco alcol, contatti sociali e cura dei problemi di udito.

Dove trovano aiuto i familiari in Germania?

All’Alzheimer-Telefon della Deutsche Alzheimer Gesellschaft (030 259 37 95 14), nei Pflegestützpunkte (centri di consulenza per l’assistenza) e nelle associazioni Alzheimer locali. La cassa per l’assistenza (Pflegekasse) informa su grado di assistenza e aiuti.

Fonti: Fachinformation tedesca del piracetam (BfArM AMIce), linea guida S3 sulle demenze (DGN/DGPPN, AWMF), Deutsche Alzheimer Gesellschaft, gesund.bund.de; per spiegazioni generali in italiano: Istituto Superiore di Sanità (Osservatorio demenze). Questa pagina informa in modo generale e non sostituisce il parere del medico. In Germania i farmaci con obbligo di ricetta possono essere consegnati solo dietro ricetta medica, e la dogana può trattenere un pacco senza ricetta. Non verifichiamo le ricette: parli con il suo medico prima di ordinare.