Sildenafil oder Tadalafil: Was ist der Unterschied und was passt zu wem?
Kurz gesagt: Sildenafil und Tadalafil helfen etwa gleich vielen Männern, der Unterschied liegt in der Wirkdauer. Sildenafil nimmt man etwa eine Stunde vorher, es wirkt rund 4 bis 5 Stunden, und fettes Essen kann es bremsen. Tadalafil hält bis zu 36 Stunden, Essen spielt kaum eine Rolle, und es gibt eine tägliche Dosis mit 2,5 oder 5 mg. Beide sind verschreibungspflichtig und nie mit Nitraten erlaubt.
Die Frage, ob Sildenafil oder Tadalafil „besser“ ist, hören wir fast jede Woche. Eine ehrliche Antwort lautet: Beide wirken bei den meisten Männern gleich zuverlässig. Der Unterschied liegt woanders, nämlich darin, wie lange ein Wirkstoff im Körper bleibt, wie stark Essen ihn bremst und welche Nebenwirkungen eher auftreten. Wer das weiß, kann mit dem Arzt viel gezielter über die Wahl sprechen.
Sildenafil (bekannt als Viagra) und Tadalafil (bekannt als Cialis) sind in Deutschland verschreibungspflichtig. Beide dürfen nie zusammen mit Nitraten wie Nitrospray, Nitroglycerin oder „Poppers“ genommen werden. Und sie werden nicht miteinander kombiniert, auch nicht am selben Tag.
Gleiches Prinzip, unterschiedliches Tempo
Beide Wirkstoffe gehören zu den PDE-5-Hemmern. Sie sorgen dafür, dass sich die Blutgefäße im Penis bei sexueller Erregung besser weiten. Ohne Lust passiert nichts, keiner der beiden löst eine Erektion von selbst aus.
Der große Unterschied ist die Halbwertszeit. Sildenafil ist nach 3 bis 5 Stunden zur Hälfte abgebaut, Tadalafil erst nach etwa 17,5 Stunden. Deshalb spricht man bei Sildenafil von einem Fenster von rund 4 bis 5 Stunden, bei Tadalafil von bis zu 36 Stunden. Das bedeutet nicht, dass eine Erektion 36 Stunden dauert. Es heißt nur, dass sie in dieser Zeit bei Erregung leichter zustande kommt.
Wann wirkt was?
Sildenafil nimmt man etwa eine Stunde vorher. Nach einer fettigen Mahlzeit, sagen wir Schnitzel mit Pommes, kommt es oft deutlich später an und wirkt manchmal schwächer. Tadalafil ist da unempfindlicher. Es braucht zwar zwischen einer halben und zwei Stunden, aber Essen spielt kaum eine Rolle.
In der Praxis heißt das: Wer abends essen geht und danach Zeit zu zweit plant, hat mit Tadalafil weniger Rechnerei. Wer genau weiß, wann es so weit ist, und lieber eine kurze Wirkung möchte, kommt mit Sildenafil gut zurecht.
| Sildenafil | Tadalafil | |
|---|---|---|
| Bekannt als | Viagra und Generika | Cialis und Generika |
| Einnahme vorher | ca. 1 Stunde | 30 Minuten bis 2 Stunden |
| Wirkfenster | ca. 4–5 Stunden | bis 36 Stunden |
| Fettes Essen | verzögert, kann abschwächen | kaum Einfluss |
| Übliche Dosis | 50 mg, je nach Verträglichkeit 25 oder 100 mg | 10 mg, je nach Verträglichkeit 5 oder 20 mg |
| Höchstdosis | 100 mg pro Tag | 20 mg pro Tag bei Bedarf |
| Tägliche Niedrigdosis | nein | ja, 2,5 oder 5 mg |
| Typische Nebenwirkungen | Kopfschmerzen, Gesichtsrötung, verstopfte Nase, bläuliches Sehen | Kopfschmerzen, Rücken- und Muskelschmerzen, Verdauungsbeschwerden |
Nebenwirkungen: ähnlich, aber nicht gleich
Kopfschmerzen sind bei beiden am häufigsten. Bei Sildenafil kommen öfter ein heißes, rotes Gesicht und Sehstörungen vor: Manche Männer sehen für ein paar Stunden alles leicht bläulich oder sind lichtempfindlich. Tadalafil macht das seltener, verursacht dafür eher Rückenschmerzen oder ziehende Muskeln, oft erst 12 bis 24 Stunden nach der Einnahme.
Wichtig ist die lange Wirkdauer von Tadalafil im Notfall. Wer Brustschmerzen bekommt, braucht unter Umständen Nitrate. Die Ärzte im Rettungsdienst müssen dann wissen, dass Sie Tadalafil genommen haben, und zwar auch dann, wenn die Tablette schon einen Tag zurückliegt. Bei Sildenafil gilt das für etwa 24 Stunden.
Tadalafil jeden Tag: für wen das gedacht ist
Tadalafil gibt es zusätzlich als tägliche Tablette mit 2,5 oder 5 mg. Dann ist dauerhaft etwas Wirkstoff im Blut, und man muss nicht mehr planen. Das lohnt sich vor allem für Männer, die mindestens zweimal pro Woche Sex haben. 5 mg täglich ist außerdem gegen die Beschwerden einer gutartig vergrößerten Prostata zugelassen. Mehr dazu lesen Sie in unserem Artikel Tadalafil 5 mg täglich.
Und was ist mit Vardenafil und Avanafil?
Vardenafil (Levitra) verhält sich ähnlich wie Sildenafil, mit einem Fenster von etwa 4 bis 5 Stunden. Avanafil (Spedra) wirkt bei manchen Männern schon nach 15 bis 30 Minuten. Für die meisten ist die Wahl aber eine zwischen dem kurzen und dem langen Wirkstoff, also Sildenafil oder Tadalafil.
Was ist Ihnen wichtiger?
Wie Sie mit dem Arzt sprechen
Viele Männer scheuen das Gespräch. Hausärzte und Urologen hören die Frage aber täglich. Es reicht ein Satz wie: „Ich habe seit einigen Monaten Probleme mit der Erektion und möchte wissen, ob Sildenafil oder Tadalafil für mich infrage kommt.“ Erzählen Sie dazu, welche Medikamente Sie nehmen, ob Sie rauchen und wie oft Sie ungefähr Sex haben. Daraus ergibt sich meist schnell, welcher Wirkstoff sinnvoll ist. Die Krankenkasse zahlt Potenzmittel nicht, Sie bekommen also ein Privatrezept.
Wenn ein Mittel nicht wirkt, lohnt sich ein zweiter und dritter Versuch an anderen Tagen, bevor man wechselt. Wer gar keine Wirkung spürt, sollte die Ursache abklären lassen. Erektionsprobleme hängen nicht selten mit Durchblutung, Diabetes oder Blutdruck zusammen, mehr dazu in unserem Beitrag über Ursachen von Erektionsstörungen.
Häufige Fragen
Ist Tadalafil stärker als Sildenafil?
Nein. In Studien helfen beide etwa gleich vielen Männern. Tadalafil wirkt nur länger, nicht stärker.
Kann ich Sildenafil und Tadalafil kombinieren?
Nein. Zwei PDE-5-Hemmer zusammen verstärken vor allem die Nebenwirkungen und können den Blutdruck gefährlich senken. Wer wechseln möchte, lässt nach Sildenafil mindestens 24 Stunden Abstand, nach Tadalafil mindestens 48 Stunden.
Welches Mittel verträgt man besser?
Das ist individuell. Wer von Sildenafil Kopfschmerzen oder Sehstörungen bekommt, verträgt Tadalafil manchmal besser, und umgekehrt bei Rückenschmerzen.
Darf ich dazu Alkohol trinken?
Ein Glas ist meist kein Problem. Mehr Alkohol senkt den Blutdruck zusätzlich und macht die Erektion selbst schwieriger.
Gibt es Sildenafil oder Tadalafil ohne Rezept?
Nein. Beide sind in Deutschland verschreibungspflichtig. Eine Freigabe von Sildenafil wurde mehrfach geprüft und abgelehnt, zuletzt 2023.
Welches ist günstiger?
Seit es Generika gibt, sind beide deutlich billiger geworden. Bei Tadalafil 5 mg täglich kommen über den Monat mehr Tabletten zusammen, das sollte man bei der Wahl mitbedenken.
Mehr zu den einzelnen Wirkstoffen finden Sie auf den Seiten Viagra Generika (Sildenafil), Cialis Generika (Tadalafil) und Levitra Generika (Vardenafil).
Quellen: Fachinformationen zu Sildenafil und Tadalafil, Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA), Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Urologie zur erektilen Dysfunktion. Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung. In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt. Aktualisiert am 1. November 2026.
