Madenwürmer bei Kindern und Erwachsenen: was wirklich hilft
Kurz gesagt: Gegen Madenwürmer hilft ein Wurmmittel mit zweiter Dosis nach zwei bis vier Wochen, dazu zwei Wochen konsequente Hygiene für die ganze Familie. Pyrvinium (Molevac) gibt es ohne Rezept in der Apotheke, Mebendazol (Vermox) ist verschreibungspflichtig. Das Mittel tötet die Würmer, nicht die Eier: Hände waschen, Nägel kurz, Wäsche bei mindestens 60 °C. Hausmittel wie Knoblauch wirken nicht zuverlässig.
Ihr Kind wacht nachts auf und kratzt sich am Po. Am Morgen liegen in der Toilette kleine weiße Fäden auf dem Stuhl, und einer davon bewegt sich. Das sind fast immer Madenwürmer. Eine der häufigsten Infektionen im Kindesalter, und sie hat nichts mit fehlender Sauberkeit zu tun.
Mit einem Wurmmittel und zwei Wochen konsequenter Hygiene ist die Sache meist erledigt. Entscheidend ist, dass die ganze Familie mitmacht.
Mebendazol (Vermox) ist in Deutschland verschreibungspflichtig, Pyrvinium (Molevac) gibt es ohne Rezept in der Apotheke. Bei Kindern unter 2 Jahren, in der Schwangerschaft und Stillzeit bitte zuerst zum Arzt. Blut im Stuhl oder Würmer, die nicht wie kurze weiße Fäden aussehen, gehören ebenfalls in die Praxis.
Was sind Madenwürmer?
Der Madenwurm (Enterobius vermicularis) heißt auch Oxyure, umgangssprachlich oft Fadenwurm. Er ist weißlich und dünn wie ein Faden, die Weibchen werden etwa einen Zentimeter lang. Er lebt nur beim Menschen. Hund und Katze übertragen ihn nicht.
So stecken sich Kinder und Erwachsene an
Alles beginnt mit verschluckten Eiern. Die Larven schlüpfen im Dünndarm, wandern in den Dickdarm und werden dort in 2 bis 6 Wochen erwachsen. Nachts kriechen die Weibchen aus dem After und legen auf der Haut Tausende Eier ab. Das juckt. Das Kind kratzt sich, die Eier landen unter den Fingernägeln und beim nächsten Frühstücksbrot wieder im Mund.
Unterwegs verteilen sie sich auf Bettwäsche, Schlafanzüge, Handtücher, Spielzeug und Türklinken. Bei Zimmertemperatur bleiben sie bis zu drei Wochen ansteckend. So bekommen auch Erwachsene Madenwürmer, meist Eltern und Geschwister eines befallenen Kindes.
Symptome, Würmer im Stuhl, Klebestreifentest
Das typische Zeichen ist Juckreiz am After, vor allem nachts. Kinder schlafen unruhig, sind tagsüber müde und gereizt. Bei Mädchen und Frauen kann auch die Scheide jucken oder sich entzünden. Viele Erwachsene merken nichts und geben die Eier trotzdem weiter.
Madenwürmer im Stuhl sehen aus wie kurze weiße Baumwollfäden, oft bewegen sie sich noch. Nicht alles Weiße ist ein Wurm: Bananenfasern oder Schleim sehen manchmal ähnlich aus.
Sicher wird die Diagnose mit dem Klebestreifentest. Morgens direkt nach dem Aufstehen, vor Toilette und Waschen, drückt man einen durchsichtigen Klebestreifen kurz auf den After und klebt ihn auf einen Objektträger. Die Praxis sucht darauf nach Eiern. An mehreren Morgen hintereinander ist der Test zuverlässiger. Eine Stuhlprobe findet die Eier oft nicht.
Medikament gegen Madenwürmer
In Deutschland kommen drei Wirkstoffe infrage. Welcher passt, hängt von Alter, Gewicht und Schwangerschaft ab. Bis 12 Jahre zahlt die Krankenkasse ein verordnetes Wurmmittel, danach meist man selbst, Mebendazol dann auf Privatrezept.
| Wirkstoff (Beispiel) | Rezept in Deutschland | Schema laut Packungsbeilage | Alter |
|---|---|---|---|
| Pyrvinium (Molevac) | nein, nur in der Apotheke | einmal, Menge nach Körpergewicht, Wiederholung nach 2–4 Wochen | ab 1 Jahr |
| Mebendazol (Vermox 100 mg) | ja | 3 Tage je 1 Tablette, Wiederholung nach 2 und 4 Wochen | ab 2 Jahren |
| Pyrantel (Helmex) | ja | einmal, Menge nach Körpergewicht | Saft ab 6 Monaten |
| Albendazol (Eskazole) | ja | in Deutschland nicht für Madenwürmer zugelassen | nur nach Arzt |
Pyrvinium färbt den Stuhl rot, das ist harmlos. In Italien etwa gilt für Mebendazol eine Einzeldosis, dort ist auch Albendazol zugelassen. Es gilt das Schema Ihres Präparats.
Die ganze Familie: Behandlung und Hygiene
Ein Wurmmittel tötet die Würmer, nicht die Eier. Wer Eier verschluckt hat, kann zwei Wochen später neue Würmer haben. Deshalb gibt es eine zweite Dosis, und meist werden alle im Haushalt gleichzeitig behandelt.
In diesen zwei Wochen zählt die Hygiene:
- Hände mit Seife waschen nach der Toilette, vor dem Essen und vor dem Kochen
- Fingernägel kurz schneiden und bürsten
- morgens duschen oder den Po waschen, Unterwäsche täglich wechseln
- Bettwäsche, Schlafanzüge und Handtücher bei mindestens 60 °C waschen, in der ersten Woche oft
Familien-Plan
Madenwürmer: Hausmittel
Knoblauch, Karotten, Kürbiskerne, Kokosöl: Keines dieser Hausmittel tötet Madenwürmer zuverlässig, und während man wartet, stecken sich die anderen an. Was wirklich wie ein Hausmittel wirkt, ist die Hygiene oben.
Häufige Fragen
Gibt es Vermox ohne Rezept?
Nein. Mebendazol ist in Deutschland verschreibungspflichtig, in Italien ebenso. Ohne Rezept erhältlich ist in deutschen Apotheken nur Pyrvinium.
Darf mein Kind in die Kita oder Schule?
In der Regel ja, wenn die Behandlung begonnen hat und die Hygiene stimmt.
Müssen Erwachsene mitbehandelt werden?
Meist ja. Viele Erwachsene tragen Madenwürmer ohne Beschwerden und stecken das Kind sonst immer wieder an.
Warum kommen die Würmer immer wieder?
Fast immer wegen neuer Eier: zweite Behandlung vergessen, nicht alle behandelt oder Hygiene zu früh gelockert.
Kann ich mich beim Hund anstecken?
Nein, Madenwürmer leben nur beim Menschen.
Was tun in der Schwangerschaft?
Mebendazol soll in der Schwangerschaft, besonders in den ersten drei Monaten, nicht genommen werden. Sprechen Sie mit Ihrer Frauenärztin.
Mehr zu den Wirkstoffen finden Sie auf den Seiten Vermox Generika (Mebendazol) und Albenza Generika (Albendazol).
Quellen: Fachinformation Vermox 100 mg Tabletten, Gebrauchsinformation Molevac, Fachinformation Eskazole, Gesundheitsamt Bremen, KV Brandenburg, MSD Manual. Dieser Artikel ersetzt keine ärztliche Beratung. Pyrvinium ist in Deutschland ohne Rezept in der Apotheke erhältlich. Für Mebendazol und Albendazol gilt: In Deutschland dürfen verschreibungspflichtige Arzneimittel nur gegen ärztliches Rezept abgegeben werden, und der Zoll kann eine Sendung ohne Rezept zurückhalten. Wir prüfen keine Rezepte: Sprechen Sie vor der Bestellung mit Ihrem Arzt. Aktualisiert am 1. November 2026.
